Новочеркасская
Петроградская
Иногда родители слышат, как ребенок скрипит и скрежещет зубами во сне. В стоматологии это состояние называется бруксизмом. Такой симптом может возникать несколько раз за ночь и повторяться в течение длительного времени. Многие до сих пор связывают его с наличием гельминтов, но это миф. У скрежета зубами могут быть разнообразные причины, от переутомления до нарушений прикуса, которые важно вовремя выявить и устранить.
Коротко о главном:
● Бруксизм у детей возникает при стрессе, ярких эмоциях, переутомлении, недостатке сна, нарушениях прикуса, прорезывании зубов, а также во время простуды/болезни и иногда при неврологических нарушениях.
● Длительный бруксизм может вызывать вызывает патологическое стирание и трещины эмали, повышенную чувствительность зубов, боли в области лица, дисфункцию ВНЧС.
● Если ребенок часто скрипит зубами во сне, нужно обратиться к детскому стоматологу или ортодонту и выяснить причины. При необходимости к диагностике подключают невролога, психолога и других специалистов.
● Лечение по показаниям включает психологическую помощь, нормализацию режима сна, миогимнастику, ортодонтическую коррекцию, в некоторых случаях — ношение ночной капы для защиты зубов.
Причины бруксизма у детей
Скрежет может быть связан со стоматологическими состояниями. Он нередко возникает в период прорезывания зубов и при смене временного прикуса на постоянный, когда происходит адаптация жевательных мышц и зубов к изменениям. В этих случаях бруксизм считается вариантом нормы, если он возникает редко, не сопровождается повреждением зубов и другими симптомами.
Второй значимой причиной выступают аномалии прикуса и неправильное положение челюстей. Эти ситуации приводят к перенапряжению и спазму мышц, что проявляется неконтролируемым сжатием зубов и скрежетом.
Бруксизм не всегда связан с состоянием зубочелюстной системы. В список причин зубного скрежета у детей также входят[1]:
● повышенная тревожность, острый или хронический стресс;
● сильные эмоции — как положительные, так и отрицательные;
● переутомление;
● нарушение режима дня, недостаток сна;
● вредные привычки: жевание на одной стороне челюсти, обкусывание ногтей, слишком частое и длительное использование пустышки[2];
● нарушения носового дыхания при увеличенных аденоидах, хроническом рините и других ЛОР-болезнях;
● неврологические заболевания.
Чем опасен скрежет зубами у детей
При бруксизме на зубы регулярно действует механическая сила, которая может в 10 раз превышать обычную жевательную нагрузку[3]. Если скрежет повторяется регулярно, это приводит к стиранию эмали, появлению сколов и трещин, повышенной чувствительности зубов и их постепенному разрушению. Изменение формы и высоты зубов влияет на особенности смыкания челюстей. При бруксизме повышается риск появления нарушений прикуса и усиления имеющихся ортодонтических проблем.
Постоянное напряжение жевательных мышц вызывает и другие неприятные последствия:
● боли в области висков и возле уха, особенно по утрам;
● частые головные боли;
● болезненность при жевании, открывании рта;
● беспокойный сон;
● дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Поэтому регулярный ночной скрежет зубами не стоит оставлять без внимания. Чем раньше определить возможные причины бруксизма, тем проще предотвратить повреждение зубов и прочие нежелательные последствия.
Что делать, если ребенок скрипит зубами
При ночном скрежете зубами в первую очередь нужна консультация детского стоматолога или ортодонта. Врач осмотрит полость рта и определит, связан ли бруксизм со стоматологическими факторами. Ребенку может потребоваться консультация миологопеда для оценки работы жевательных мышц, психолога и невролога при наличии эмоционального напряжения и нарушений сна, ЛОР-врача при проблемах с носовым дыханием.
Врачебная тактика подбирается индивидуально после обследования. Она зависит от возраста ребенка, особенностей прикуса, выраженности скрежета зубами и факторов, которые привели к его появлению. Основные направления лечения бруксизма:
● снижение уровня стресса, создание спокойной обстановки дома, при необходимости работа с психологом;
● нормализация режима дня, снижение учебных нагрузок;
● миогимнастика для коррекции работы жевательных мышц;
● ортодонтическое лечение при нарушениях прикуса;
● использование окклюзионных шин для защиты зубов от чрезмерной стираемости и повреждений;
● лечение сопутствующих заболеваний.
В клинике «Атрибьют» мы применяем именно такую комплексную тактику, чтобы справиться с проблемой бруксизма и восстановить нормальную работу зубочелюстной системы. Запишитесь на консультацию к детскому стоматологу в СПб, чтобы пройти диагностику и получить индивидуальный план дальнейших действий.
[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37724678/
[2] https://academic.oup.com/ejo/article/46/5/cjae024/7730440
[3] https://cyberleninka.ru/article/n/bruksizm-sovremennyy-podhod-k-diagnostike-i-taktika-lecheniya-proyavleniy-v-polosti-rta/
