Когда кариес разрушает эмаль и дентин, инфекция попадает во внутреннюю часть зуба. Там располагается пульпа – пучок из кровеносных сосудов и нервных волокон. Они обеспечивают питание и регенерацию зубных тканей. Когда внутри пульпы развивается воспаление, врач ставит диагноз «пульпит».
Задача детского стоматолога - правильно оценить возможность сохранения часть нерва и сосудистого пучка или необходимости их полного удаления. С одной стороны, от этого зависит, останется ли зуб живым (он жив, пока жива пульпа). А с другой, если убрать не все пораженные ткани, инфекция распространится вглубь и придется удалять зуб.
Врачи выделяют следующие типы заболевания.
Причиной острого пульпита у ребенка может стать травма зуба. У временных детских зубов широкие дентинные канальцы – достаточно незначительного скола, чтобы внутрь пульпы проникла инфекция, и развился острый пульпит. Такое бывает, когда ребенок падает или откусывает что-то жесткое. Мы рекомендуем показать вашего непоседу стоматологу в течение нескольких часов после повреждения, даже если отлом коронковой части небольшой и пульпарная камера не видна (нет красной точки на поверхности зуба).
Хронический пульпит - это заболевание, которое является следствием вовремя не пролеченного кариеса. Его причины – недостаточная гигиена и воздействие кариесогенных бактерий на эмаль. У детей до 5 лет пульпит развивается быстрее, чем у взрослых, так как эмаль у них тоньше, а пульпарная камера крупнее. Расстояние между твердыми тканями и нервно-сосудистым пучком небольшое. Поэтому инфекция за короткий срок добирается до внутренней части зуба.
Симптоматика пульпита зависит от вида заболевания:
Острый пульпит у детей сопровождается:
1резкой болью (отдает в голову, уши, появляется беспричинно или при накусывании);
2болезненностью при вдыхании воздуха (такое бывает после травм);
3плохим сном, беспокойством, плаксивостью (у маленьких деток от 2 лет);
4приступами ночной боли (у детей 5 лет и старше).
Хронический пульпит часто протекает бессимптомно и обнаруживается только на приеме у стоматолога. Ребенок вспоминает, что раньше зуб болел, но потом прошел. А воспаление осталось, в запущенных случаях оно переходит на корневые каналы, провоцирует периодонтит или периостит.
Оставьте свой номер телефона и мы вам сразу перезвоним.
Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза и осмотра полости рта. Врач делает холодовую пробу, чтобы оценить жинеспособность пульпы. Далее он проводит перкуссию (простукивание зуба), чтобы понять, в каком состоянии находится периодонт (соединительная ткань, окружающая зуб).
Чтобы уточнить объем поражения пульповой камеры, доктор делает прицельный рентгеновский снимок.
В ряде случаев необходимо провести компьютерную томографию. Она показывает число пораженных каналов у детей с постоянными зубами, состояние пульпарной камеры, поражение периодонта. В клинике Atribeaute Kids КТ проводится на немецком 3D-томографе экспертного класса Gendex GXCB-500. Всего 9 секунд и точнейшая информация уже у врача!
На сегодняшний день для лечения пульпита у детей и подростков в зависимости от клинической картины детские стоматологи применяют различные методики:
1При обратимом воспалительном процессе в пульпе зуба лечение проводят с сохранением корневой пульпы, ограничившись ампутацией ее коронковой части. В этом случае пульпа в корневых каналах остаётся живой, благодаря использованию французского биосовместимого материала «Биодентин» на основе силиката кальция.
2Если же процесс носит необратимый характер, врач проводит удаление всей пульпы дальнейшей пломбировкой или покрытием коронкой, потому что после удаления пульпы коронковая часть зуба становится очень хрупкой.
3При начальных воспалительных изменениях в пульпе применяется консервативное лечение пульпита у детей. При вскрытии полости зуба и обнаружении сосудисто-нервного пучка в обратимом состоянии, применяя лечебные подкладки, возможно провести терапию с высокой долей вероятности положительного исхода.
Если воспаление развилось в зубе, который в ближайшее время должен смениться, то лечение будет нецелесообразным. В таком случае лечащий врач будет рекомендовать удаление зуба.
Лечение пульпита в Atribeaute Kids проводится в соответствии с международными протоколами, а значит, обязательно использование системы изоляции коффердам, которая позволяет:
Как правило, лечение пульпита проводится с использованием местной анестезии, при необходимости можно использовать поверхностную седацию закисью азота. А если ребенок сильно волнуется или ему предстоит лечение нескольких зубов, мы предлагаем безопасное лечение во сне.
Лечение корневых каналов проходит под увеличением бинокулярами или микроскопом. Это позволяет врачу-стоматологу увеличить рабочее поле до 40 раз и провести лечение только в границах пораженных тканей, не затрагивая здоровые.
Кроме того, увеличение позволяет увидеть маленькие корневые каналы молочных зубов у детей до 5 лет, которые невозможно качественно вылечить «на глаз».
Предотвратить заболевание помогут:
Запишитесь на бесплатную консультацию до 25.05.20 и вас ждет
гарантированный подарок от Atribeaute kids
Лечение пульпита молочных зубов за 1 посещение
от 12 800 рублей
Лечение пульпита постоянных зубов
от 8 500 рублей
Цена услуги зависит от множества факторов. Например, от того, постоянный прикус у ребенка или временный.
Стоимость рассчитывается доктором индивидуально, озвучивается после диагностики и уже закрепляется в плане лечения.
Вы можете записаться на первичный прием любым удобным для вас способом:
Записаться на приемСовременное оснащение клиники позволяет провести качественное лечение пульпита, при этом не вызывая у ребенка чувства дискомфорта от проводимых манипуляций. Детские врачи-стоматологи Atribeaute KIDS имеют огромный опыт работы, благодаря чему проводят безошибочную диагностику и применяют методики, идеально подходящие для конкретного случая. Цена лечения рассчитывается в индивидуальном порядке и зависит от клинической картины.
Оставьте свой номер телефона и мы вам сразу перезвоним.
При кариесе кариозный процесс находится в твердых тканях зуба (эмаль, дентин - в зависимости от стадии кариеса). В случае пульпита кариозный процесс проникает глубже и затрагивает нерв зуба.
Основными симптомами пульпита являются самопроизвольная боль, болезненная реакция на холодовые раздражители, ночная боль. Также пульпит вне обострения может протекать бессимптомно, поэтому очень важно приводить ребенка на профилактические осмотры как минимум 1 раз в 6 месяцев.
В диагностику пульпита входят следующие этапы: осмотр, рентгенографический (прицельный) снимок, перкуссия зуба (постукивание по зубу/накусывание на зуб), холодовая проба (оценка жизнеспособности пульпы), оценка дна кариозной полости в процессе препарирования. При необходимости врач может назначить компьютерную томографию.
Лечение пульпита проходит в условиях изоляции рабочего поля коффердамом и с обязательным увеличением микроскопом. Лечение начинается только после полноценного обезболивания аппликационной и местной анестезией. Если процесс находится в обострении, то на помощь придёт закись азота - этот газ пролонгирует действие местного анестетика и позволяет снять тревожность маленького пациента. Так же при неготовности ребёнка к процедуре (маленький возраст, неусидчивый ребёнок, ребёнок с негативным опытом лечения) есть альтернативный способ - лечение в условиях безопасного медикаментозного сна.