Что такое периодонтит

Одной из основных причин развития периодонтита молочного зуба у ребенка является осложнение предшествующего ему пульпита (воспаления сосудисто-нервного пучка зуба), который в свою очередь является следствием кариеса молочного зуба. Процесс протекает следующим образом:

Неполноценная гигиена полости рта

Из-за неполноценной гигиены полости рта и употребления большого количества углеводов, продукты жизнедеятельности кариесобразующих микроорганизмов оказывают разрушающее воздействие на эмаль зубов, результатом чего является проникновение инфекции в структуру зуба. Подробная информация размещена на странице Кариес молочных зубов.

Разрушение пульповой камеры

Со временем процесс разрушения зуба прогрессирует и патогенные микроорганизмы достигают пульповой камеры (нерва зуба). Пульпа в нормальном состоянии стерильна и проникновение инфекции вызывает развитие в ней воспалительного процесса. Гипертрофический пульпит встречается редко, и его особенность заключается в разрастании тканей пульпы и заполнение ими кариозной полости.

Воспаление и разрушение молочного зуба

Далее, при неоказании своевременной или недостаточно качественной стоматологической помощи, воспаление активно прогрессирует и выходит за пределы канала молочного зуба, распространяясь в периодонтальную щель и затем — в костную ткань.

Также периодонтит молочного зуба может являться следствием травмы зуба. Травма может быть:

Хроническая

Хроническая травма возникает в тех случаях, когда после лечения кариеса зубов пломба завышает по высоте. В этом случае, постоянное сжатие челюстей ребенком будет травматично для периодонта зуба, в связи с чем разовьется воспаление в виде периодонтита молочного зуба.

Острая

Острая травма возникает при резком механическом воздействии на зуб. Например, при падении или ударе. В случаях, когда травма сопровождается отрывом сосудисто-нервного пучка, развивается асептическое воспаление, также приводящее к периодонтиту временного зуба.

Диагностика

Диагностировать периодонтит, как правило, не составляет труда. Ведь клиническая картина достаточно яркая. Обратите внимание, что периодонтит может иметь острое и хроническое течение.

Острый периодонтит

Острый периодонтит может развиваться первично либо быть обострением хронической формы. Основные жалобы ребенка, если возраст позволяет проводить опрос, будут на резкие боли при накусывании, ощущение «выросшего» зуба. При осмотре часто наблюдается асимметрия лица, сглаженность переходной складки, флюктуация (ощущение скопление гноя в тканях), отечность и гиперемия (покраснение). Перкуссия (постукивание) будет резко болезненна.

Хронический периодонтит у детей: лечение

Хронический периодонтит у детей не имеет такой яркой симптоматики, и основанием для постановки диагноза будут являться дополнительные методы исследования в виде компьютерной томографии и радиовизиографии. ЭОМ-метод исследования позволяет оценить жизнеспособность пульпы зуба. При периодонтите значения на приборе будут свидетельствовать о том, что пульпа нежизнеспособна. На визиографе будет определяться очаг инфекции, в виде затемнения округлой формы. При хронических формах пульпита в проекции верхушки корня пораженного зуба, часто имеется свищевой ход, откуда оттекает гной из очага периодонтита. Также зуб приобретает сероватый оттенок по сравнению со здоровыми зубами.

Зубастыми принцами
и принцессами
быть легко!

В тех случаях, когда периодонтит молочного зуба находится в начальной стадии, есть шанс сохранить зуб. Необходимо провести качественное лечение каналов с применением коффердама (изоляции для предотвращения попадания инфекции из слюны), а также при помощи микроскопа (для лучшей визуализации устьев каналов).

Далее каналы обрабатываются машинными инструментами и герметично пломбируются материалом, который имеет свойства рассасываться вместе с корнями молочных зубов. Однако, в тех случаях, когда очаг инфекции в костной ткани имеет значительные размеры и тем более имеется свищевой ход, такой зуб требует обязательной экстракции (удаления).

Следует обратить внимание на то, что если зуб находится в состоянии обострения периодонтита, сопровождающегося значительными болевыми ощущениями, то перед удалением необходимо снять обострение, так как анестезия в присутствии острого гнойного воспаления не окажет должного эффекта. Поэтому детям с диагнозом «Острый гнойный периодонтит» чаще всего для начала назначается антибактериальная терапия и ванночки с гипертоническим раствором. В некоторых случаях необходимо создать отток экссудата (жидкости, образующейся из-за воспаления) путем установки дренажа. Когда обострение спадает, в плановом порядке выполняется экстракция (удаление) зуба.

Несвоевременное обращение в стоматологическую клинику с диагнозом «Периодонтит», может вызвать осложнения в виде периостита (воспаление надкостницы), абсцесса (накопление гноя в тканях) и даже флегмоны (распространение гноя в тканях и близлежащие пространства). Также существует риск повреждения зачатка постоянного зуба, это в последующем проявляется в виде пятен и поврежденной структуры эмали.

В клиниках Атрибьют KIDS имеется все необходимое современное оборудование для проведения качественного лечения периодонтита молочных зубов у детей в СПб. Лечение каналов проводится под микроскопом и всегда с применением коффердама, чтобы предотвратить попадание слюны и применяемых медикаментов в полость рта.

Это гарантирует безопасность вашего ребенка, а также положительный исход лечения, так как слюна, содержащая микроорганизмы, также не попадает в рабочее поле. В случае возникновения необходимости удаления зуба, опытные специалисты — детские врачи-стоматологи проводят эту манипуляцию быстро и безболезненно, не доставляя ребенку ни физического, ни психологического дискомфорта.