Для формирования правильного прикуса стоматологи-ортодонты рекомендуют заканчивать грудное вскармливание и сосания пустышки к 1,5 годам. К 2 годам у малыша должен преобладать взрослый тип глотания, т.к. уже практически сформированы зубные ряды временного (молочного) прикуса. С переходом с жидкой и полужидкой пищи в рационе ребёнка к более твердой еде язык при проглатывании пищевого комка меняет свое положение, упираясь кончиком в верхнюю треть нёба, а спинкой проталкивает пищевой комок в гортань, тем самым непроизвольно формируя взрослый тип глотания, который закрепляется при проглатывании слюны и вне приема пищи. Во время бодрствования человек глотает слюну около 70 раз в час, во время приема пищи глотательные движения увеличиваются в 2,5 раза, во время сна стихают до 7-8 глотательных движений в час. Такое постоянное точечное давление языка в область верхней трети неба верхней челюсти способствует ее росту и развитию. Язык крепится к подъязычной кости, к которой также крепятся мышцы нижней челюсти, а значит, его правильное верхнее расположение в полости рта способствует развитию и росту нижней челюсти.
Положение языка и тип глотания
Контроль положения языка чрезвычайно важен, ведь язык – самая сильная мышца в организме человека, сила его давления у ребенка доходит до 500 г. При функционально правильной работе языка и распределении этого давления на кости верхней челюсти при взрослом типе глотания в организме ребенка запускается последовательная цепочка положительно влияющих на рост скелета ребенка процессов. В случае закрепления неправильного детского (инфантильного) типа глотания, язык занимает нижнее пассивное положение в полости рта, упираясь и оказывая давление на зубные ряды изнутри, что является пусковым механизмом для развития вредных привычек таких как прокладывание языка между зубами и чрезмерное давление им на зубы, не позволяющее последним смыкаться, что может повлечь за собой развитие открытого прикуса, а также наклон зубов вперед. Отсутствие должного давления языка на верхнюю челюсть приводит к ее недоразвитию и сужению, что, в свою очередь, приводит к заблокированному, вынужденному заднему положению нижней челюсти и препятствует ее росту. Это может стать причиной формирования у ребёнка глубокого дистального прикуса. Язык, не привыкший выполнять свою функцию полноценно, имеет слабый тонус мышц и недоразвитие, что влечет нарушение в артикуляции и формирование речи у ребёнка.
Поэтому так важно способствовать развитию навыков жевания, исключая вредные факторы, особенно у ребенка в возрасте после 2 лет.
Признаки инфантильного глотания: напряжение мышц лица при глотании, наклон головы или ее запрокидывание при глотании, стремление запивать пищу водой.
Сохраняющимися признаками преобладания сосания над жеванием являются: сосание пальца и других предметов, предпочтение мягкой пищи, частое запивание пищи водой.
Сосание пальца и предметов
Рассмотрим в этот временной период такую распространенную вредную привычку как сосание пальцев, предметов, а также сосание и прикусывание нижней губы.
Если источник развития привычки связан с психоэмоциональным состоянием ребёнка, его беспокойством, перенапряжением и нехваткой внимания со стороны родителя, то налаживание контакта родителя и ребенка и исключение стрессового фактора повлечет устранение привычки самостоятельно.
Важно понимать, что давление большого пальца или мышц нижней губы на нижние зубы и нижнюю челюсть ребёнка способствует формированию неправильного открытого или дистального прикуса. Эта сила давления также препятствует развитию нижней челюсти и может привести к деформации зубного ряда.
Дыхание
Еще одна важная функция, за правильной работой которой необходимо следить в возрасте 2-3 лет – дыхание. Для правильного формирования прикуса и развития организма ребёнка в целом, дыхание должно осуществляться через нос. Правильное расположение языка в верхней трети нёба возможно только при дыхании через нос, когда губы ребёнка сомкнуты. Дыхание через рот провоцирует недоразвитие мышц языка, его нижнее положение, формирование инфантильного типа глотания и прокладывание языка между зубами.
Если исключить описанные вредные привычки, то в возрасте 2-3 лет возможно скорректировать прикус без дополнительной ортодонтической аппаратуры.
Причины формирования неправильного прикуса в возрасте 2-3 лет:
- вредные привычки (сосание пальцев, пустышки, различных предметов, прием пищи с помощью соски);
- отсутствие в рационе ребенка жесткой пищи;
- затрудненное носовое дыхание;
- расположение языка в покое между зубами - инфантильный тип глотания.
Рекомендации стоматолога-ортодонта
- Включить в ежедневный рацион ребёнка твердую пищу (овощи, фрукты, мясо и пр.).
- Исключить длительное сосание пустышки или других предметов. Для этого можно использовать вестибулярную пластинку STOPPY «СТОППИ», выполненную из медицинского силикона. Это отличная альтернатива соске, которая не спровоцирует нарушение формирования прикуса.
- Отучить малыша от сосания пальца. В возрасте до 3х лет наиболее эффективны специализированные лаки или насадки на палец (например, «Доктор Тамб»).
- Следить за типом дыхания ребёнка, особенно во время бодрствования и здорового состояния организма. В случае дыхания через рот на протяжении длительного времени следует обратиться к отоларингологу для исключения заболеваний носоглотки. Если ротовое дыхание остается привычным при отсутствии ЛОР-заболеваний, требуется выполнение комплекса миогимнастических упражнений для укрепления круговой мышцы рта и дыхательной гимнастики.
- Обратить внимание на положение языка в покое и при проглатывании. Круговая мышца рта не должна быть напряжена, в процессе глотания не должны активно участвовать мышцы шеи и подбородочная мышца. Глотание проходит спокойно, практически незаметно.
- Контролировать положение ребенка во время сна. Благоприятная поза – на спине или на боку (попеременно на каждом) с закрытым ртом. Важно не допускать, чтобы ребёнок подкладывал руку или кулачок под щеку, не запрокидывал голову во время сна, не прижимал подборок к груди.
Если вы обнаружили у своего ребенка описанные выше вредные привычки или нарушения функций глотания и дыхания, рекомендуем обратиться за консультацией к стоматологу-ортодонту в Atribeaute Kids по телефону +7 (812) 294-94-01.
