Стоматолог: «Какую пасту предпочитаете?». Пациент: «Карбонару». Чтобы не оказаться в роли пациента, о котором упоминается в этом анекдоте, мы подготовили рекомендации по подбору зубных паст для домашней гигиены. Название, состав, вкус — на что следует обратить внимание в первую очередь? Давайте разбираться.
Все зубные пасты можно классифицировать:
- по видам (гигиенические и лечебно-профилактические);
- по действию, которое они оказывают (защита от кариеса, отбеливающие, для чувствительных зубов, противовоспалительные и т.д.);
- по тому, для пациентов какого возраста предназначены средства гигиены (детские, подростковые, взрослые).
Те или иные свойства зубная паста приобретает за счёт наличия активных компонентов в составе.
Компоненты в составе зубных паст
Например, фторсодержащие зубные пасты укрепляют эмаль зубов, делая её более устойчивой к воздействию кислот, а значит, обеспечивают надёжную противокариозную защиту. В регионах, где уровень фторидов в питьевой воде низкий, использование фторсодержащих зубных паст является эффективным методом профилактики. Общепринятой единицей измерения фторидов считается «ppm» производное от англ. «parts per million» (миллионные доли). Нормы содержания фторидов в зубной пасте (при зарегистрированном дефиците фторидов в питьевой воде):
- 1000 ppm — дети до 6 лет;
- 1450 ppm — подростки (7-18 лет) и взрослые.
Выделяют следующие разновидности фтористых соединений в составе зубных паст:
- аминофторид (наиболее активная форма фторида);
- фторид натрия;
- монофторфосфат натрия (так называемый «медленный» фторид, сильно уступает аминофториду по эффективности);
- фторид кальция, цинка, алюминия (не активны).
Также следует отметить, что существуют регионы эндемичные по фториду, где содержание фторида в питьевой воде превышено. В этом случае во избежание флюороза детям назначают бесфтористые пасты, а именно пасты с кальцием или наногидроксиапатитом. Эти компоненты обеспечивают восстановление минерального баланса эмали зубов.
Если же вы увидите в составе зубной пасты ксилит, то будьте уверены: эта паста не только полезная, но и «вкусная». Так как ксилит является природным сахарозаменителем, то он придаёт зубной пасте приятный сладковатый вкус, что особенно ценят дети. Но учтите, лечебное воздействие ксилита начинается с концентрации 10%.
Ферменты в составе зубной пасты (лактопероксидаза, глюкозооксидаза, амилоглюкозидаза, амилаза, лизоцим) усиливают механизмы очищения, деликатно, расщепляя налёт, без воздействия на эмаль высокоабразивных частиц. Поэтому данные пасты широко применяются в детском возрасте в случае, если имеет место сложноудаляемый плотный зубной налёт (к примеру, налёт Пристли).
Индекс абразивности
RDA (индекс абразивности) — тот показатель, величину которого ни в крем случае нельзя игнорировать. Чем ниже уровень, тем паста более щадящая, а значит, разрешена к использованию у детей и подростков, а также у пациентов с повышенной чувствительностью зубов, рецессиями (оголениями шеек зубов).
Значения RDA и возрастные ограничения/ особенности назначения:
- До 40 — дети до 6-7 лет.
- В диапазоне 40 – 70 — дети 7-14 лет.
- В диапазоне 70 – 100 — подростки старше 14 лет и взрослые. Рекомендованы для ежедневного применения.
- От 100 и больше — высокоабразивные, отбеливающие зубные пасты, для курильщиков и любителей крепкого чая и кофе. Должны использоваться короткими курсами после консультации с врачом-стоматологом. Применение на постоянной основе приводит к необратимому истончению эмали зубов, повышенной чувствительности и т.д.
Противовоспалительные зубные пасты, содержащие местные антисептики (например, хлоргексидин), должны назначаться врачом по показаниям и только на ограниченный период времени (не более 2 недель). При длительном применении таких паст возможно формирование резистентности (устойчивости) со стороны патогенной микрофлоры полости рта, что может сильно усложнить лечение в будущем.
Витамины и растительные компоненты (экстракт календулы, витамин Е и др.) в зубной пасте актуальны для пациентов в период болезненного прорезывания зубов или заболеваний слизистой оболочки полости рта в острой фазе (гингивиты, стоматиты). Это поможет ускорению процессов заживления и уменьшению болевых ощущений.
Что же касается наличия лаурилсульфата натрия (пенообразователь), натрия ЭДТА, парабенов, консервантов, красителей и ароматизаторов, то при возможности пасту с такими компонентами лучше не использовать. Особенно это актуально для детей, аллергиков, а также людей, страдающих частыми воспалениями слизистой оболочки полости рта.
Самым правильным шагом при выборе зубной пасты является посещение врача-стоматолога, который подберёт её для вас или вашего ребенка индивидуально с учетом состояния зубов, дёсен, общего уровня здоровья, возраста, региона проживания и других важных деталей.
Для записи на консультацию к детскому врачу-стоматологу Atribeaute Kids звоните +7 (812) 294-94-01.
