Брекеты — это ортодонтический аппарат, который используется для исправления положения и скученности зубов. Когда и где были разработаны первые брекеты. Какие существуют показания к их применению. Подготовка и установка брекет-систем. Особенности гигиены и ограничения в питании. Об этом расскажем в статье.

История появления
История брекетов насчитывает тысячи лет — в Древнем Египте уже использовали аппараты, которые помогали выравнивать зубы.
В древние времена применяли металлические брекеты, плоские ленты, которые окружали зуб по типу кольца. Эти ленты были соединены между собой, чтобы давить на зубы и двигать их в нужных направлениях. Ношение этих приспособлений было довольно болезненным, они часто повреждали зубы и десны.
В 18 веке французский стоматолог Пьер Фошар разработал прототип современных брекетов. Он создал плоские металлические кольца, которые крепились к зубам.
В 19 веке Эдвард Мейнард предложил применение резиновых тяг, что улучшило эффективность системы.
В начале 20 века было предложено использовать металлические замки, которые объединялись дугой. Это уже больше напоминало современные брекет-системы. Так у ортодонтов появилась возможность контролировать положение зубов в нескольких плоскостях.
В течение десятилетий брекеты продолжают развиваться и совершенствоваться. Появлялись новые технологии, материалы, которые делали систему более точной, предсказуемой и комфортной для пациентов.
В настоящее время брекеты изготавливаются из различных материалов. Различают металлические, пластиковые, керамические, сапфировые. Сейчас существует также возможность изготовления индивидуальных брекетов с заданными параметрами.
Часто брекет-системы используются совместно с дополнительными аппаратами и приспособлениями: эластическими тягами, микроимплантатами, различными расширителями.
Так что можно с уверенностью заявить, что брекет-системы имеют долгую историю и являются проверенными методом коррекции положения зубов и исправления прикуса.
Брекет-системы, используемые в клинике Атрибьют KIDS
В нашей клинике в Санкт-Петербурге мы используем брекет-системы фирмы Ormco — Damon System (Даймон Кью).
История развития этой системы насчитывает несколько «поколений» брекетов и начинается с 1990 года, когда американский врач-ортодонт доктор Дуайт Дэймон представил свою разработку.
Отличие этих систем заключается в методе пассивного самолигирования. Суть механизма заключается в том, что брекеты имеют специальные «крышки» для фиксации дуги, SpinTek. Это убирает необходимость использования резиновых креплений для дуги, что уменьшает трение, снижает болевые ощущения при перемещении зубов, облегчает гигиенический уход за зубами и брекет-системой.
Доктор Дэймон разрабатывал свою систему основываясь на идее, что низкое трение в системе снижает силу, которую нужно прикладывать к зубу для его перемещения — по сравнению с традиционными лигатурными брекетами. Низкие силы более эффективно и безболезненно перемещают зубы.
Преимущества систем пассивного самолигирования, кроме снижения болевых ощущений и облегчения гигиены, заключаются в более редких визитах в клинику для активации аппаратуры — нет необходимости часто менять резиновые крепления на первых этапах лечения, так как они просто отсутствуют.
В настоящее время мы используем последние поколения системы Damon: металлические Damon Q и Damon Q2, эстетические Damon Clear и Damon Clear 2. Эти системы отличаются между собой заложенными параметрами, и врач подбирает систему исходя из клинической ситуации пациента.
Среди преимуществ Damon System можно отметить следующие:
- Сокращение сроков лечения по сравнению с традиционными брекетами за счет более низкого трения в системе. В среднем, можно говорить о 10–25% экономии времени для стандартного случая.
- Меньше визитов: в первые 6–8 месяцев лечения визиты в клинику происходят раз в 2 месяца, поэтому количество визитов сокращается на 3–4 приема — по сравнению с традиционными брекетами.
- Проще гигиена: за счет отсутствия эластических лигатур для фиксации дуги, а также за счет уменьшенного размера самих брекетов.
Меньше дискомфорта: за счет слабых сил зубы беспокоят меньше. А сами брекеты меньше по размеру и имеют закругленные края, что способствует быстрой адаптации.
Существует вариант эстетической системы Damon Clear — которая может быть использована в большинстве случаев лечения.
Плюсы металлических брекетов Damon Q
Остановимся подробнее на безлигатурных металлических брекетах системы Damon Q. Их ценят за следующие преимущества:
- Эргономичность и комфорт. Компактный размер и низкий профиль брекетов делают их идеальным решением для пациентов с маленькими зубами, чувствительной слизистой оболочкой и низкими деснами. Ромбовидная форма обеспечивает плотное прилегание, минимизируя натирание.
- Высокая эффективность. Система превосходно справляется с расширением зубного ряда для создания широкой улыбки, исправлением скученности зубов и сужения челюсти. Конструкция брекета позволяет врачу точно позиционировать элемент, контролировать ротацию зубов и при необходимости использовать дополнительные силовые элементы, что гарантирует решение даже самых сложных клинических задач.
- Гигиена и здоровье. За счет отсутствия лигатур (резинок или проволок) на поверхности скапливается значительно меньше налета и бактерий по сравнению с традиционными системами.
- Удобство лечения. Посещения ортодонта становятся реже — на этапе нивелирования достаточно приходить раз в 8–10 недель. При этом сами процедуры активации проходят значительно быстрее и комфортнее для пациента.
Единственный недостаток самолигирующихся брекетов — они больше заметны на зубах по сравнению с лигатурными брекетами.
Показания для лечения на брекет-системе
Существуют несколько показаний к лечению на брекет-системе. К ним относятся:
- Cкученность, неровное положение зубов. Брекеты могут помочь выровнять зубы и улучшить эстетику улыбки.
- Промежутки между зубами — в случае больших пространств между зубами брекеты помогают их уменьшить, перераспределить для дальнейшей реставрации зубов или полностью закрыть.
- Подготовка к протезированию. В случаях изменения положения зубов после удаления, когда пациент планирует протезирование — брекет-система может быть одним из этапов подготовки к ортопедическому лечению, имплантации зубов.
- Глубокий и открытый прикус — брекет-система применяется для коррекции прикуса в вертикальном направлении, в том числе в комбинации с дополнительной аппаратурой.
- Дистальный и мезиальный прикус — различные степени сложности прикуса корректируются либо с помощью только брекет-системы, либо с использованием дополнительных аппаратов (например минивинтов), и в комбинации с ортогнатической хирургией.
- Перекрёстный прикус — брекет-система помогает в коррекции перекрестного прикуса - самостоятельно в случаях простой аномалии, в более сложных случаях — с применением дополнительной аппаратуры.

Этапы лечения на брекет-системах
Этапы лечения с брекет-системой включают определенную последовательность действий.
- Первое — консультация у врача-ортодонта. На консультации мы знакомимся, подробно выясняем жалобы пациента, желаемый результат ортодонтической коррекции. Делаем первичный фотопротокол и обсуждаем клиническую ситуацию.
- Далее по необходимости проводится профессиональная гигиена и санация полости рта.
- Следующий этап — диагностика. Выполняются снимки: компьютерная томография верхней и нижней челюсти, а также лицевого отдела черепа. Врач осуществляет 3D-сканирование челюстей — получает виртуальные оттиски зубов.
- Проводится фотографирование зубов и лица, улыбки.
- Далее эти данные анализируются врачом для уточнения диагноза и составления плана лечения.
- После этого происходит обсуждение плана с выбором аппаратуры — какая именно система подойдет пациенту, врач дает рекомендации.
- После согласования плана лечения происходит процесс установки брекет-системы.
- Зубы тщательно очищаются от налета, проводится обработка эмали для удаления органических остатков, и брекеты фиксируются на зубы с помощью специального композиционного материала для фиксации.
- После установки наступает фаза адаптации к брекет-системе, которая сопровождается неприятными ощущениями при накусывании и надавливании на зубы, в том числе при жевании. Может нарушаться речь, а также будет происходить привыкание слизистой щек и губ к установленной конструкции. Фаза адаптации занимает обычно от 3–5 дней до двух недель.
Визиты к врачу-ортодонту для активации брекет-системы назначают раз в 1–2 месяца. Во время этих визитов доктор меняет дуги, делает изгибы, накладывает тяги для эффективного перемещения зубов.
Лечение может продолжаться от нескольких месяцев до 2–3 лет, в зависимости от сложности патологии.
Во время лечения на брекет-системе могут быть использованы дополнительные элементы и аппараты: минивинты, эластические тяги, аппараты для коррекции прикуса. В самых сложных случаях лечение на брекет-системе может сочетаться с удалением отдельных зубов и ортогнатической хирургией.
После завершения лечения устанавливаются ретейнеры. Они бывают съемными и несъемными. Несъемные ретейнеры — это тонкие проволоки из стали, которые фиксируются на язычной поверхности передних зубов верхней и нижней челюстей. Съемные ретейнеры — прозрачные капы предполагают ночное ношение.
Вид ретейнеров подбирается индивидуально для каждого случая и способствует наиболее эффективному сохранению результата ортодонтической коррекции.
Питание и уход
С брекет-системой существуют определенные ограничения в питании. Перечислим основные:
- Не рекомендуется употреблять жесткие продукты, например, сухари, сушки, ириски, так как эти продукты могут повредить конструкцию системы и удлинить срок ортодонтического лечения.
- Аккуратнее стоит обходиться с откусыванием яблок, моркови и т. д. передними зубами — это также может нарушить целостность брекет-системы.
- Лучше исключить липкие продукты и сладкие газированные напитки.
- После каждого приема пищи необходимо очищать поверхность зубов с помощью щетки, монопучковой щетки, ершиков, суперфлосса. Ирригатор также будет помощником в борьбе с зубным налетом.
Длительность лечения на брекет-системе зависит от сложности патологии, целей терапии и может составлять от полугода до 2–3 лет.
Как устроена система и в чем принцип самолигирования
Система Damon Q представляет собой самолигирующую брекет-систему, ключевыми элементами которой являются:
- Миниатюрные замочки с особым пазом.
- Силовая дуга из сплава с памятью формы.
- Встроенная защелка SpinTek, которая надежно фиксирует дугу без использования дополнительных лигатур.
Благодаря тому, что замочки Damon Q значительно компактнее классических, они обеспечивают повышенный комфорт для пациента и меньше травмируют слизистую оболочку полости рта.
В основе работы системы лежит принцип самолигирования. В отличие от традиционных брекетов, где дуга жестко зажимается лигатурой, здесь она свободно скользит в пазе замка. Это создает минимальное трение и позволяет перемещать зубы под действием более легких и естественных физиологических сил.
Процесс установки выглядит следующим образом: каждый брекет фиксируется на поверхности зуба с помощью стоматологического клея. Затем в его паз вводится дуга с памятью формы. Стремясь вернуться в своё исходное, заданное положение, дуга оказывает постоянное, но деликатное давление, постепенно смещая зубы. Траекторию их перемещения задаёт сам ортодонт: она определяется индивидуальной формой паза и точным позиционированием каждого замочка на зубе.
Лечение на брекет-системе в Атрибьют KIDS
Безлигатурную металлическую брекет-систему Damon Q можно установить в клинике Атрибьют KIDS в СПб. Самолигирующие брекеты Damon обеспечивают коррекцию зубного ряда с высоким результатом эффективности, что подтверждается отзывами пациентов. Цена на установку самолигирующихся брекетов зависит от сложности случая.
Единого варианта исправления всех патологий прикуса не существует. И каждый случай индивидуален. Варианты лечения на брекет-системе подберет врач на приеме, исходя из пожеланий и клинической ситуации. Для записи на консультацию врача-ортодонта в Атрибьют KIDS звоните +7 (812) 622-38-69.