Детская стоматология

  • image
little-image

Воспаление десен у детей

Воспаление дёсен – достаточно размытое понятие, скорее являющееся жалобой пациента, нежели чётким медицинским диагнозом. Говоря о воспалении дёсен, мы не знаем насколько глубоко распространяется патологический процесс. Таким образом, услышав от пациента жалобу на воспаление дёсен, необходимо провести дифференциальную диагностику среди диагнозов:

img-star4 Гингивит - воспаление маргинального края десны

img-star4 Пародонтит - воспаление связочного аппарата зуба (десна, связка, костная ткань)

Воспаление десен у детей

Классификация гингвита

По локализации

img-star1Очаговый

Очаговый гингивит, как правило, локализуется в той зоне, где на десну воздействуют те или иные негативные факторы, такие как: попадание пищи, дефектная пломба, скученность, хроническая травма, наличие кариозной полости.

img-star2Генерализованный

Генерализованный процесс же проявляется как реакция на общесистемные нарушения в организме ребёнка.
Гипертрофический пульпит встречается редко и его особенность заключается в разрастании тканей пульпы и заполнение ими кариозной полости.

По форме развития

img-star3Острый и Хронический

Острый процесс всегда характеризуется сильными болевыми ощущениями, значительным отеком и кровоточивостью. Ребенок не может принимать пищу, чистка зубов также доставляет физический дискомфорт, тогда как хроническое течение гингивита может быть не замечено ни ребенком, ни даже родителями. Из симптомов наблюдается незначительное покраснение дёсен и кровоточивость при интенсивной чистке зубов.

По характеру поражения

img-star1Катаральный

Самой частой формой гингивита из вышеперечисленных является катаральная. Проявляется такой гингивит как гиперемия (покраснение) слизистой оболочки десневого края, умеренным отёком и кровоточивостью при механическом воздействии во время чистки зубов или употреблении жесткой пищи.

img-star6Атрофический

Атрофический гингивит характеризуется уменьшением объёма десны, что провоцирует оголение шеек зубов. Жалуются пациенты на повышенную чувствительность зубов от термических и химических раздражителей (холодное/горячее, сладкое /кислое).

img-star2Язвенно-некротический гингивит

Язвенно-некротический гингивит является, пожалуй, самой тяжелой формой гингивита, сопровождающейся сильнейшими болями в десне, не давая возможности даже притронуться к пораженному участку слизистой оболочки (имеются очаги изъязвлений и некротизированных тканей). Принимать пищу и чистить зубы становится абсолютно невозможно.

img-star3Гипертрофический гингивит

Гипертрофический гингивит чаще имеет генерализованную форму и встречается у подростков с эндокринными нарушениями и в период полового созревания. Проявляется он в виде разрастания сосочков десны и образования ложных карманов. Индивидуальная гигиена при гипертрофическом гингивите сильно затруднена, что усугубляет диагноз.

Хотелось бы отметить, что гингивит у подростков в стадии полового созревания выделяют в отдельную категорию воспаления десен. Данное явление называется ювенильный гингвит.

img-star4Ювенильный гингивит

Развивается он как у девочек в 10-12 лет, так и у мальчиков в 13-15 лет. Связано это с перестройкой половых гормонов подростка, что проявляется в виде воспаления десен. Продолжаться ювенильный гингивит может в течение 2-3 лет. В этот период особенно важно поддерживать гигиену полости рта на высоком уровне, регулярно посещать детского стоматолога для проведения осмотра и профессиональной гигиены полости рта. В противном случае, подростковый гингивит может принять устойчивую форму гипертрофического гингивита.

Причины возникновения гингивита

1Неисправные стоматологические конструкции (пломбы, коронки на молочных зубах, ортодонтические кольца) вызывают очаговый гингивит.

2Кариес зубов (полость заполнена остатками пищи и микроорганизмами, вызывающими воспаление в области разрушенного зуба).

3Скученность и неправильный прикус. При неправильном положении зубов, нарушается кровоснабжение десен, а также возникает чрезмерная нагрузка на связочный аппарат зуба. Всё это будет проявляться, в том числе, и развитием гингивита.

4Плохая гигиена полости рта (из-за наличия мягкого зубного налёта или твёрдых зубных отложений, оказывается, патологическое воздействие на десневой край и развивается гингивит, чаще катаральный). Часто наблюдается у пациентов в процессе ортодонтического лечения. Не стоит забывать, что ортодонтические конструкции являются дополнительными ретенционными пунктами, для прикрепления налёта и остатков пищи. Поэтому необходимо пользоваться специальными щетками, ершиками и флоссом.

5Гормональная перестройка подростка (ювенильный гингивит).

6Эндокринные нарушения в организме ребенка (атрофический или гипертрофический гингивит).

7Иммунодефицитные состояния (язвенно-некротическая форма).

Лечение гингивита

В независимости от этиологического фактора, вызвавшего гингивит, лечение будет заключаться в его устранении и поддержании высокого уровня гигиены. Так как при осложнении гингивита может возникнуть пародонтит, что ведёт за собой необходимость более агрессивных действий стоматолога (проведение кюретажа и лоскутных операций). Еще одним условием, при котором может потребоваться хирургическая манипуляция является устойчивый гипертрофический гингивит. В случае данного диагноза, разросшаяся десна требует иссечения скальпелем или лазером. Обязательным условием успешного лечения гингивита, является проведение профессиональной гигиены полости рта не реже чем раз в три месяца и индивидуальный подбор средств гигиены.

Детский врач-стоматолог обязательно должен посвятить достаточное количество времени обучению чистки зубов ребёнка и/или родителей, а также отслеживать качество чистки зубов.

little-image

Профилактика гингивита

Главным условием для предотвращения развития воспалительных явлений в дёснах является наличие санированной полости рта. Все кариозные процессы должны быть устранены. Прикус, при наличии патологии, нужно исправлять. Важным условием является качественно выполненная работа стоматолога. Реставрации (терапевтические и ортопедические) не должны иметь нависающих краев, также необходимо анатомическое восстановление контактных пунктов, чтобы предотвратить попадание пищи.

При наличии общемедицинских патологий, пациент направляется к терапевту для их устранения.

Ну и, конечно, одно из главных условий для профилактики гингивита – высокий уровень индивидуальной гигиены и регулярное выполнение профессиональной гигиены полости рта.

cat-image1 cat-image2 cat-image3 cat-image4

Преимущества клиники

В детском отделении Atribeaute KIDS существует система напоминаний и отслеживания пациентов. Благодаря этому, ребенок не пропускает необходимые плановые визиты к стоматологу. Детский врач курирует своих пациентов и следит за состоянием полости рта каждого ребенка, проходящего санацию; назначает подходящие средства индивидуальной гигиены и обучает тому, как правильно ухаживать за зубами. Профессиональная гигиена выполняется щадящими аппаратами, подходящими для ухода за уязвимыми детскими зубами, не повреждая структуру зуба. Благодаря вышеперечисленным факторам, гингивит легко устраняется и при соблюдении рекомендаций врача-стоматолога данная патология не возникнет повторно.

image-cure

Стоимость услуг

Вы можете записаться на первичный прием по телефону

+7(812) 294-94-01 , через сайт или придя в нашу клинику.

Лечение ведут